Что делать, если старый человек худеет

худой старик выглядывает из-за уличного фонаря
Старики легко теряют вес

Когда старый человек худеет без всякой причины, то это всегда подозрительно. Даже если у него было ожирение, а он похудел, то радоваться рано. Нужно разобраться, почему это происходит.

Даже если похудение было спланированным и целенаправленным, то все равно нужно очень внимательно за этим делом проследить.

Что сразу нужно сделать

Нужно сразу начать записывать вес. Так, чтобы снижение было видно по нескольким измерениям. Врачи вам на слово могут не поверить. Это нормально, потому что большинство людей врут по поводу своего веса. Они врут и про увеличение и про снижение веса. Лучше, если будет бумажка, на которой будут записаны несколько дат и соответствующий вес.

Измерьте объем плеча. Буквально сантиметровой лентой измерьте объем плеча на середине расстояния между плечевым и локтевым суставами. Если объем меньше 22 см у женщины и меньше 23 см у мужчины, то это похоже на недостаток питания.

Аппетит

Нужно подробно опросить старика об аппетите и пищевых привычках. Как быстро он насыщается, что предпочитает есть, количество приемов пищи, объем одной порции пищи, перекусы в течение дня и все такое. Лучше это записать.

Врач будет проводить обследование

Скорее всего врач будет искать причины похудения. Помните, в прошлой статье говорили про кахексию от хронических заболеваний? Врач назначит кучу лабораторных анализов и, возможно, рентген грудной клетки или живота. Такое обследование не всегда бывает полезным, но оно простое и его делают в любой поликлинике.

Часто при таком обследовании ничего не находят. Если ничего не найдут, что с какой-то вероятностью направят на томограмму грудной клетки или живота. Это долго, дорого, и не всегда такая мысль посетит лечащего врача. Это необязательное обследование, но именно так иногда находят злокачественные новообразования.

Если старик жалуется на то, что быстро наедается, или что «пища не лезет», то сделают гастроскопию.

Колоноскопию у худеющих пожилых людей обычно не делают, потому от рака толстой кишки худеют очень поздно.

Как набрать вес

Нужно, чтобы старый человек тратил калорий меньше, чем получает.

Расчет суточной калорийности в килокалориях для пожилых людей

Для женщин: 354,1 – (6,91 * возраст в годах) + коэффициент * (9,36 * вес в килограммах + 726 * рост в метрах).

Для мужчин: 661,8 – (9,53 * возраст в годах) + коэффициент * (15,91 * вес в килограммах + 539,6 * рост в метрах).

Коэффициент нужен для поправки по уровню физической активности:

сидячий образ жизни — 1,0

низкая активность — 1,12

активные люди — 1,27

очень активные — 1,45

Я еще не старый и даже не пожилой, посчитал по этой формуле, и получилось 3100 ккал. Пробовали считать?

Белок

Это очень важно и очень сложно. Для мужчин и женщин старше 50 лет суточная потребность в белке 0,8 г/кг веса. Это больше, чем кажется. Нужно, чтобы к обычной пище вы добавили еще 10 — 40 г какого-то белка дополнительно.

Отмените ограничения

Разрешайте старикам есть все, что они захотят. Когда проводили исследования, то оказывалось, что 75% худеющих стариков были в чем-то ограничены. Родственники им что-то конкретно запрещали.

Даже при сахарном диабете у худеющих стариков врачи часто рекомендуют контролировать сахар в крови и правильно подбирать лечение, но при этом разрешают есть все, включая и сладости.

Помощь

Многим старикам нужна помощь не только в покупке продуктов или приготовлении еды, но и буквально помощь в приеме пищи. Что-то нарезать на мелкие кусочки, подать стакан, покормить с ложки. Это обычное дело. И это сложно. Если кто-то кормит вашего старика, то убедитесь, что он это делает. Потому что на такую кормежку по расчетам в среднем уходит 30 — 40 минут. Ни у каждого помощника хватает терпения накормить вредную бабушку. От этого бабушка может похудеть.

Кормите стариков тем, что им нравится.

Повышайте энергетическую плотность пищи. Чтобы добавить белок (а это жутко сложно), добавляйте в пищу кроме мяса еще сухое молоко, сывороточный белок (это спортивное питание), яйца, творог, соевый сыр.

В овощи, макароны или на сковородку лейте больше хорошего растительного масла. Это повышает калорийность питания.

Добавляйте перекусы днем между основными приемами пищи.

Давайте стариками поливитаминные комплексы с микроэлементами. В этом возрасте витамины назначают гораздо смелее, чем у молодых.

Подсовывайте старикам жидкое питание вроде какой-нибудь малоежки. Эти штуки вкусные и очень питательные. Таким жидким питанием можно запить обычный обед. Старик и не поймет, что ему в стакане подсунули дополнительную порцию еды.

Обязательно обсуждайте все это с лечащим врачом. На всякую стариковскую вредность есть лекарства, которые повышают аппетит. Спросите про них у врача.

Почитайте мои статьи на смежные темы:

Почему старые люди плохо едят, и к чему это приводит

Старческая хрупкость

Как повысить тонус старым людям

Какое старение считают нормальным

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *