Ишиас

Ишиас
Седалищный нерв отдавливают в позе лотоса

Здравствуйте! Я работаю врачом 21 год. Меня зовут Георгий Олегович Сапего. В этой статье расскажу кое-что полезное об ишиасе и объясню, почему он не связан с позвоночником.

Ишиас — это боль в седалищном нерве. Он идет от ягодицы сзади по ноге.

Раньше ишиасом или ишиалгией называли все болезни, которые были связаны с пояснично-крестцовым отделом позвоночника и дальше вдоль седалищного нерва вниз. Теперь неврологи разделяют проблемы с позвоночником и сам нерв.

Сам нерв обычно повреждается при травме на уровне ягодицы или верхней части бедра. Это может быть вывих бедра, перелом или эндопротезирование тазобедренного сустава.

В больнице еще бывают неправильно выполненные внутримышечные инъекции или длительный постельный режим.

Случается, что на нерв давят не кости после перелома, а только гематома.

Седалищный нерв может пережать грушевидная мышца, которая расположена глубоко в ягодице.

Некоторые люди умудряются сами упорными упражнениями отдавить себе седалищный нерв: ездой на велосипеде или длительным пребыванием в позе «лотоса» (привет йога!).

Ниже на бедре седалищный нерв обычно не повреждается. Для этого его нужно прострелить из огнестрельного оружия или пополам переломить ногу.

Седалищный нерв — это самый толстый нерв в нашем организме. Из-за этой толщины его даже сложно полностью передавить. То есть часто седалищный нерв повреждается частично. Буквально только какой-то его краешек. От этого появляются разнообразные боли в ноге, нарушение чувствительности и слабость некоторых мышц.

В этом невозможно самостоятельно разобраться. Тут нужен невролог. Он будет стучать молотком, колоть иголками и долго думать. Потом еще могут послать обследовать нервную проводимость специальным аппаратом и только тогда поставят диагноз.

Сразу раскрою секрет — седалищный нерв не влияет на коленный рефлекс. Если кто-то говорит, что связь есть, то он «не в теме».

Лечение

Лечат только хирургическую проблему. Хирурги освобождают седалищный нерв от рубцов, вправляют вывихи и сопоставляют переломы. Другого лечения нет.

Ишиас
Хирурги освобождают седалищный нерв

Ну то есть если болит, то дадут обезболивающее, но волшебных таблеток нет.

Потом терпеливо ждут, когда нерв восстановится. Ждут год, два и даже три.

Обычно поврежденный седалищный нерв восстанавливается и потом не беспокоит. Примерно ориентируются на движения ступни. Если ступня с больной стороны спокойно поднимается и опускается, то нерв восстановится полностью.

Еще раз — если будете давить на седалищный нерв или растягивать поврежденный седалищный нерв, то болеть будет только сильнее. Всякие гимнастики и йоги при этом не помогают, а только вредят.

Не тяните!

У больных нервов есть такая неприятная особенность — они очень не любят тракцию. То есть если тянуть поврежденный нерв, то ему моментально станет плохо. В зависимости от того, чем распоряжается этот нерв, появится или боль, или нарушение чувствительности, или нарушение движений, или все это в разных комбинациях.

Еще одна неприятная особенность

При всяких проблемах в позвоночнике бывают полезны физические упражнения. Когда кто-то говорит, что проблема в спине, а боль отдает в ногу, то это могут принять за ишиалгию. Кто-то при этом может предложить делать упражнения.

Если дело было в позвоночнике, то от упражнений может стать лучше.

Если дело было в седалищном нерве (настоящая ишиалгия), то от упражнений может стать хуже.

Проблема в позвоночнике с болью в ноге — это не ишиалгия! Это корешковый синдром. В зависимости от корешка он как-то еще будет проявляться.

В седалищном нерве как в электрическом кабеле собраны нервы из нескольких корешков. Поэтому корешковый синдром и седалищный нерв — это разные истории.

Вам не предлагали посидеть в позе «лотоса» при ишиасе?

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *