Как предотвратить пролежни

Язва

Если человек долго лежит без движения, то его мягкие ткани сдавливаются между костями и постелью. В таких местах могут появляться язвы. Их называют пролежнями. Они потом долго заживают. Дело может закончиться заражением крови.

Иногда пролежни появляются через несколько дней постельного режима, а иногда хватит и нескольких часов. Для этого не обязательно, чтобы человек был без сознания. Он просто может быть очень слабым.

3 механизма появления пролежней

  • Давление. От него просто сдавливаются кровеносные сосуды, и нарушается кровообращение в этом месте.
  • Трение. Если кожа постоянно о что-то трется, то там буквально протрется дырка, которая быстро превратится в язву.
  • Сдвиг. Если изголовье кровати приподнято, то все тело сползает под этим уклоном. А кожа остается прилипшей к простыне. Получается, что кожа отдирается от подлежащих тканей.

Факторы риска

Если человек парализован или очень слабый, то не сможет перевернуться, даже если захочет.

При недержании кожа моментально портится и легко повреждается.

Если у человека нарушена чувствительность, то он не заметит боли и неприятных ощущений на коже.

При плохом питании, недостатке белка и витаминов ничего не заживает.

Кое-что можно заметить

На коже могут появиться пятна, которые отличаются. Может быть покраснение, припухлость, иногда начинает сочиться жидкость. Кожа может стать холодной или горячей, болезненной.

Больные места

Чаще пролежни появляются на пятках, лодыжках, коленях, крестце, лопатках, локтях и затылке.

Что с этим делать

Нужен правильный матрас. Это отдельная история. Он так и называется «противопролежневый».

Положение тела

Его нужно менять каждые 2 часа.

Обычно чередуют 5 стандартных положений:

  • на правом боку;
  • на левом боку;
  • на спине;
  • на животе;
  • полусидя.

Можно пробовать разные варианты, но лишний раз лучше не поднимать верхнюю часть тела выше 30 градусов. Иначе будет сползание и тот самый сдвиг.

В положении на боку нужно подкладывать подушечки между лодыжками и между коленями. Тут еще важно запомнить, что в положении лежа на спине под колени лучше ничего не подкладывать. Иначе нагрузка переместится на пятки.

В постели лучше лежать без белья и пижам. Так меньше шансов, что складки одежды отдавят кожу.

По этой же причине надо следить, чтобы не было складок на простыне.

По этой же причине не оставляйте в постели никакие мелкие предметы вроде карандаша, на которые можно незаметно лечь и отдавить себе кожу.

Если вы лежите в постели и с трудом поворачиваетесь, то обязательно позовите помощника. Иначе будете неловко отдирать и ущемлять себе кожу.

Питание

Нужно пить больше жидкости и лучше питаться. Если появились проблемы с кожей, то важно съедать примерно 1,25 — 1,5 грамма белка на килограмм массы тела. Это много. Для этого нужно ежедневно есть мясо или рыбу, творог и яйца.

В рационе должны быть продукты с витамином C.

Уход

Кожа должна быть сухой и чистой. Всякие загрязнения от недержания и прочего нужно быстро отмыть. Горячую воду лучше не использовать. Она смывает с кожи защитный барьер и повреждает ее.

Не нужно тереть кожу над костными выступами вроде лопаток или крестца.

В тех местах, где ожидается подтекание мочи или стула, нужно защищать кожу кремом.

Уязвимые места на коже нужно проверять каждый день.

Когда можно ложиться на отдавленное место

Если что-то покраснело, то на это место уже нельзя ложиться, пока не восстановится нормальный цвет кожи.

Если пятно прошло, но на этом месте можно лежать только 15 минут подряд.

То есть на 15 минут укладываетесь больным местом вниз и смотрите, что получится. На больном месте после этого всегда будет покраснение. Если оно прошло через 15 минут, то можно подождать час, а потом снова укладывать на это место на 15 минут. Так нужно сделать три раза подряд.

Если все три раза краснота держится не дольше 15 минут, то можно попробовать укладываться на больное место уже на 30 минут. Через 30 минут надо проверить кожу.

Если покраснение прошло через 15 минут, то через час можно ложиться на больное место снова на 30 минут.

Если краснота не прошла за 15 минут, то надо задержаться на предыдущем этапе, где ложились только на 15 минут.

Если кожа терпит три периода по 30 минут, то со следующего дня можно лежать уже 60 минут и каждый день увеличивать этот период на 30 минут до тех самых двух часов подряд.

Если кожа покраснела, то все опять откатывается к 15 минутам. Это сложно и ночью так лучше не делать. Иначе у больного делирий начнется.

Когда обращаться к врачу

Если нашли подозрительное пятно, начали за ним ухаживать, но за пару дней лучше не стало.

Если появились признаки инфекции:

  • повысилась температура тела;
  • появился гной;
  • пятно на глазах опухает, краснеет и становится горячим.

Если вам понравилась статья, то ставьте лайки и подписывайтесь на мой канал. Почитайте мои статьи по ссылкам в тексте.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *