Артрит

Артрит
Артрит может вовлекать все части сустава

Артритом называют воспаление сустава. Воспаление может вовлекать внутренние части сустава, включая синовиальную оболочку (внутренняя выстилка сустава), кости, суставной хрящ или окружающие сустав ткани.

Чаще всего артрит проявляется болью, скованностью движений и отеком.

Подобное состояние может развиваться в одном, нескольких или во многих суставах.

Некоторые варианты артрита хорошо отвечают на лечение и проходят бесследно, другие с трудом поддаются контролю и значительно нарушают трудоспособность.

Причины

Существует множество причин для артрита. Некоторые из них очень распространены, а некоторые встречаются редко. Чаще всего причинами являются:

  • Возрастные изменения в суставах;
  • Инфекции;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Травмы.

Симптомы

Для артрита характерна боль в суставе и скованность.

Также может быть болезненность сустава при ощупывании, отек и ограничение объема движений.

Кожа над суставом может становится красной и горячей.

Разделяют два варианта артрита:

  1. Воспалительный;
  2. Невоспалительный.

К воспалительным артритам относят инфекционный артрит, ревматоидный артрит и подагру.

Наиболее распространенным вариантом невоспалительного артрита считают остеоартроз.

Варианты артрита можно различить по количеству вовлеченных суставов, наличию отека и сопутствующим симптомам (например, сыпи).

Для воспалительного артрита характерна скованность в покое, особенно по утрам. Такие артриты обычно поражают симметричные суставы.

Невоспалительные артриты проявляются болью при движении, а в покое боль, наоборот, уменьшается. Такие артриты поражают как симметричные, так и отдельные суставы на одной стороне тела.

Диагноз

Диагностика артрита состоит из нескольких этапов:

  • Опрос пациента;
  • Осмотр врачом;
  • Лабораторные исследования;
  • Визуализация (например, рентгенологическое исследование).

С помощью лабораторных тестов и визуализации можно определить причину артрита.

Так, например, при подозрении на ревматоидный артрит или системную красную волчанку проводят анализ крови. Для этих заболеваний характерно присутствие в крови специфических антител. При ревматоидном артрите их называют ревматоидным фактором, а при системной красной волчанке — антинуклеарными антителами.

Часто для диагностики артрита исследуют синовиальную жидкость, которая находится внутри сустава. Под местной анестезией специальную иглу вводят в сустав и забирают в шприц небольшое количество жидкости. Такая процедура называется аспирацией или артроцентезом.

Исследование синовиальной жидкости позволяет выявить воспалительный вариант артрита и обнаружить его причину. Так находят инфекцию или подагру.

Рентгенологическое исследование позволяет получить изображение костей, которые составляют сустав. Для визуализации внутренних структур сустава и окружающих тканей применяют компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию и ультразвуковое исследование.

Для диагностики артрита могут применять один или несколько разных способов визуализации. При этом выявляют эрозии (характерные для артрита повреждения костей), переломы, отложения кальция или изменение формы сустава.

Очень часто при артрите рентгенологическое исследование ничего не выявляет. Это может продолжаться месяцы и даже годы. Но при появлении повреждений в суставе рентген окажется полезным методом для контроля за прогрессированием этих повреждений.

Когда обращаться к врачу?

Некоторые симптомы артрита требуют немедленной консультации врача. Если у пациента появился отек одного или более суставов а также перечисленные ниже признаки, то ему необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Тревожные симптомы:

  • Повышение температуры тела;
  • Потеря веса;
  • Боль в суставе, которая затрудняет повседневную активность;
  • Общее плохое самочувствие;
  • Резкая слабость в некоторых мышцах.

Лечение

Лечение артрита зависит от его причины. Назначает лечение врач.