СОЭ — это скорость оседания эритроцитов. Кровь помещают в вертикальную трубочку и там красные кровяные тельца (эритроциты) постепенно оседают. Скорость их оседания измеряют в миллиметрах в час.
СОЭ относят к так называемым острофазовым показателям, которые проявляются во время тяжелой болезни, инфекции, онкологии и всего такого.
Чтобы эритроциты стали склеиваться и оседать на дно, между ними должно быть много крупных белковых молекул. Мы это уже обсудили в статье про отрицательный заряд эритроцитов.
При воспалении в крови становится много таких вязких белков, и СОЭ увеличивается.
На самом деле СОЭ может увеличиваться и по другим причинам. Сами эритроциты могут быть с дефектом или это просто техническая ошибка.
Основные причины для повышения СОЭ
Если видим высокую СОЭ, то сразу думаем о белках в крови и всяких похожих вещах:
- какое-то воспаление;
- инфекция;
- онкология;
- повреждение или недостаточное кровоснабжение тканей;
- травма.
Если СОЭ повысилась до 100 мм/ч, то это скорее инфекция и только потом онкология или какое-нибудь аутоиммунное заболевание.
Бывает, что повышенная СОЭ не связана с воспалением. К другим причинам относят, например, возраст и женский пол. Женщин и людей возрасте среди нас достаточно много, поэтому какую-то жесткую норму для СОЭ высчитать сложно. Есть специальные таблицы, но в среднем можно прикинуть так:
Для мужчин верхний предел СОЭ = (возраст в годах)/2
Для женщин верхний предел СОЭ = (возраст в годах + 10)/2
Анемия
Мы уже обсудили в статье про заряд эритроцитов, что они отталкиваются друг от друга. Можно представить, что они постоянно отскакивают как бильярдные шары и поэтому остаются в подвешенном состоянии.
При анемии эритроцитов обычно меньше, чем хотелось бы, поэтому они не могут отскакивать друг от друга и потихоньку оседают на дно.
Почки
У людей с серьезным заболеванием почек СОЭ часто повышена. Никто точно не знает, почему это происходит.
Ожирение
У людей с ожирением СОЭ повышается из-за тех воспалительных субстанций, о которых я рассказывал в позапрошлой статье про жир и суставы.
Снижение СОЭ
Такое тоже бывает. Иногда эритроциты больные, деформированные и уродливые, но как раз за счет своего уродства, они почему-то медленнее оседают на дно.
Есть еще куча других причин для низкой СОЭ:
- в крови очень много лейкоцитов;
- сердечная недостаточность;
- высокий уровень желчных кислот в крови;
- низкий уровень белка фибриногена;
- сильное истощение;
- технические ошибки (кровь свернулась или анализ затянули на пару часов);
- в лаборатории просто было очень холодно.
Короче, там все сложно, и без врача не обойтись. Поэтому не занимайтесь самообследованием, а консультируйтесь со своим врачом.
Почитайте мои статьи на смежные темы. Ссылки есть выше в тексте.