Признаки стенокардии

нервы соединяют сердце со спинным мозгом
Связь сердца и спинного мозга

Стенокардия — это боль в грудной клетке, которая случается при ишемии миокарда. Это намного опаснее, чем если бы лопнуло легкое или треснуло ребро.

Миокардом называют мышцу сердца. Ишемия — это недостаточное кровоснабжение.

Если ишемия миокарда продолжается достаточно долго, то часть сердечной мышцы может умереть. Это называют инфарктом. От инфаркта и сам владелец больного сердца может умереть. Поэтому стенокардию боятся.

Что влияет на ишемию

Если сердце сокращается часто и сильно, то ему нужно много крови для обеспечения собственной работы.

Кроме того, сама кровь должна быть с нормальным уровнем гемоглобина. У людей анемией гемоглобин низкий, и это повышает риск инфаркта.

Еще бывают ситуации, когда гемоглобин есть, но нет кислорода. Может легкие больные, а может человек в горы забрался. Это все тоже иногда плохо заканчивается.

Так почему же оно болит?

А вот это до сих пор окончательно не поняли. В сердечной мышце так же, как и в других мышцах, может накапливаться кислота. Эта кислота раздражает нервы, которые понатыканы в разных частях сердца и вокруг коронарных артерий (они питают сердце).

Еще подозревают, что нервы раздражаются разной другой химией, которая выделяется в узких местах коронарных артерий.

Ну то есть мы все помним эти волнительные истории, когда в коронарных артериях есть атеросклеротические бляшки. На такой бляшке может образоваться сгусток крови, и перекрыть кровоток. Когда формируется сгусток, то выделяется та самая химия, которая щекочет нервы.

Нервы посылают электрические импульсы в спинной мозг где-нибудь на уровне шеи и верхней части груди. Оттуда сигнал идет в голову, и человек чувствует боль.

Сердце размером с кулак, а нервы от него входят в спинной мозг сразу на большом протяжении. Буквально на протяжении всей верхней половины спинного мозга. Отсюда и две характерные особенности боли в сердце.

Первая особенность стенокардии

Эта боль разлитая. Она распространяется по грудной клетке, отдает в шею, в нижнюю челюсть и вниз в руку (чаще левую).

Вторая особенность стенокардии

Чтобы внутри сердца не испортилось, импульсы будут распространяться через спинной мозг по одному и тому же пути. То есть не может у человека заболеть верхушка сердца или только левый желудочек. Болит сразу всё. И сильно.

Причины для стенокардии

Для стенокардии есть две основных причины:

  1. нарушение притока крови к коронарным артериям;
  2. повышение потребности в кислороде.

Нарушение притока

Может в коронарной артерии выросла атеросклеротическая бляшка, может там сгусток крови, может артерия спазмировалась (мы это с вами обсуждали в отдельной статье). Коронарная артерия — это обычный кровеносный сосуд. Есть много способов нарушить его проходимость.

Нужно, наверное, отметить гипертрофию левого желудочка. Это утолщение сердечной мышцы. Чаще оно случается при повышенном артериальном давлении.

Сердцу тяжело перекачивать кровь под высоким давлением, поэтому сердечная мышца становится накачанной как бицепс у спортсмена. Это было бы нормально, если бы такая толстая мышца сама в себе не пережимала мелкие артерии. Получается, что гипертрофированный миокард сам себя душит.

Сюда же к нарушениям притока крови можно отнести анемию и все заболевания, которые не подпускают к сердцу кислород.

Завышенные потребности

Иногда старое сердце пытается вести себя как молодое. Пытается угнаться за своим хозяином в спорте, на любовном фронте, психует и скандалит с другими людьми. От этого растут потребности в кровоснабжении, но коронарные артерии могут не справиться. Получается стенокардия.

Как это будет

Появится сильная сжимающая боль в середине грудной клетки или слегка левее.

Такая боль обычно уменьшается, если человек замирает и не дергается.

Стенокардию обычно не называют колющей. Про нее даже не говорят, что она «болит». Обычно говорят: «давит», «сжимает». Люди часто показывают сжатый кулак перед грудью. Это очень характерный признак стенокардии.

Кроме того может накатывать слабость, одышка, холодный пот.

Боль может распространяться в руку, в шею, в челюсть, в живот и руки. Если отдает сразу в обе руки, то это очень похоже на инфаркт.

Как еще отличить от другой боли

Стенокардия нарастает постепенно. За несколько минут она может плавно снижаться и нарастать. В этом отличие от другой боли в груди.

Другая боль в груди, когда, например, легкое лопнет, или ребро треснет, будет острой в самом начале, а потом постепенно уменьшается.

Со стенокардией не так. Стенокардия как удав постепенно и очень сильно сжимает, а потом еще волнообразно душит.

Пальцем стенокардию не покажешь. Ее показывают ладонью или кулаком.

Стенокардия от положения тела не зависит. На другой бочок не повернешься. Люди места себе не находят.

Стенокардия чаще случается по утрам. Утром нервы и сердце легко входят в тонус. Это может плохо закончиться.

Обычно стенокардия проходит, если больной перестал подстегивать сердце. Например поднимался по лестнице и остановился.

Обычно боль продолжается 2 — 5 минут. Это никогда не бывает несколько секунд, и обычно не бывает 20 — 30 минут. Если болит больше 20 минут, то скорее похоже на инфаркт.

Что делать

Многие люди со стенокардией привыкают к этой боли. Они ее узнают и умеют облегчить свое состояние. Но на самом деле разницы между приступом стенокардии и болью при инфаркте миокарда нет. Поэтому если прижало в первый раз, или не отпускает, или часто повторяется, или появляется в покое, то нужно срочно вызывать скорую.

Если вам понравилась статья, то ставьте лайки и подписывайтесь на мой канал. Почитайте мои статьи на смежные темы:

Боль в грудной клетке, которая не связана с сердцем

Спазм коронарных артерий: некоторые лекарства его провоцируют, иногда дело в аллергии

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *