Физические упражнения при сердечной недостаточности должен одобрить кардиолог.
Есть три варианта упражнений:
- Аэробная нагрузка. Её еще называют кардио или тренировкой выносливости. Она буквально тренирует сердце.
- Тренировка силы мышц. Это важно для людей со слабыми руками, которые с трудом себя обслуживают. Больше всего пользы бывает для пожилых женщин, если добавить им упражнения для рук с небольшим отягощением.
- Тренировка дыхательных мышц. Это полезно для людей, у которых кроме сердечной недостаточности есть еще и хроническое заболевание легких, или для тех, кому уже приходилось побывать в реанимации.
Аэробная нагрузка
Это такая нагрузка, при которой надо перемещать свое тело в пространстве: ходить пешком, плавать, танцевать, кататься на велосипеде или играть в спортивные игры.
Если нет возможности выбраться в спортивный зал, то можно ограничиться даже просто быстрой ходьбой по 20 — 30 минут в день. Можно ходить не только по улице, но и дома. Можно подниматься и спускаться по лестнице или ходить из комнаты в комнату.
Интересная идея — это походить в каком-нибудь крупном магазине. Там хороший пол, крыша защищает от дождя, и кондиционированный воздух. Некоторые магазины работают круглосуточно и для больного человека можно выбрать удобное время.
Гулять нужно тогда, когда человек с сердечной недостаточностью чувствует себя лучше. После еды гулять не советуют. Люди в это время вялые.
Силовые упражнения
Тут важно не задерживать дыхание и не тужиться, потому что во время натуживания больному сердцу сложнее перекачивать кровь.
В упражнениях для рук используют отягощения с весом примерно 30 — 40% от максимального, который можно поднять один раз. Обычно с таким весом можно сделать 12 — 15 повторов каждого упражнения.
Тренировка дыхательных мышц
Мы с вами уже обсуждали тренировку дыхательных мышц в истории про восстановление после пневмонии. Только там были упражнения на выдохе, а тут нужно тренировать мышцы на вдохе. Те же 60% от максимального усилия. Только вдоха, а не выдоха. Это обсуждают с лечащим врачом.
Как организуют тренировки
Тренироваться нужно не реже трех раз в неделю. Лучше тренироваться бОльшую часть дней в неделю. Обычно меньше трех месяцев не тренируются.
В начале тренировки должна быть разминка 5 — 10 минут, во время которой надо подвигать руками и ногами, чтобы разогнать пульс до рабочего.
Сама тренировка должна продолжаться не меньше 20 минут. Лучше, если это будет 30 — 45 минут.
После тренировки должна быть заминка 5 — 10 минут, когда нужно постепенно снижать нагрузку. Это важно для того, чтобы не завалиться в обморок от резкого падения артериального давления.
Нагрузку часто подбирают по пульсу. Рабочий диапазон пульса во время тренировки может быть где-то от 55 до 90% от максимального. Максимальный пульс получают, вычитая возраст в годах из 220. Такой подсчет не сработает, если человек принимает лекарства, урежающие пульс. В этом случае придется требовать от кардиолога определить нужную нагрузку.
Как увеличивать нагрузку
Тут нет четких рекомендаций. Обычно это дело регулируют по самочувствию.
Если что не понятно, то пишите в комментариях и потом пойдем дальше.
Почитайте мои статьи на смежные темы.
Как понять, что сердце не справляется
Как следить за лекарствами при сердечной недостаточности