Вопрос: Почему вы говорите, что разжижители крови не разжижают кровь? В англоязычной литературе такие препараты именуются «blood thinners» — «разжижители крови». Именно потому, что они влияют на реологические свойства крови, то есть на ее текучесть в противовес вязкости, способствуют поддержанию ее в жидком состоянии и препятствуют свертыванию.

Ответ: Кровь или жидкая, или в виде сгустка. Обычно не бывает полужидкой или густой крови. Англичане первые спохватились, что лекарства, разжижающие кровь, нельзя называть разжижающими кровь. Они про это пишут открытым текстом.

Вопрос: А что вы думаете про Апиксабан? Моему отцу назначили, ему 87 лет — ИБС, ССН, мерцательная аритмия и др.

Ответ: Это новый препарат. Скорее всего хороший. На самом деле их несколько препаратов в этой группе. Они не слишком различаются. У кардиологов на эту ситуацию есть алгоритм на две страницы текста — как кому назначать. Я его даже примерно не помню. У кардиологов это целая индустрия.

Вопрос: Мне назначили и антикоагулянты (ксарелто) и антиагреганты (плавикс). Насколько оправдано одновременное использование этих лекарств? Инфаркт, ТЭЛА, два стентирования.

Ответ: Нормальное сочетание. Какого чёрта вы спрашиваете в Интернете? Это серьезное дело. Недостаток или избыток любого из этих лекарств может вас убить. Обсуждайте с живым кардиологом.

Вопрос: Может от вязкой крови болеть голова?

Ответ: Может. Но это бывает редко. Примерно один случай на 100000 населения в год.

Вопрос: Был у терапевта с болью в сердце, сделали кардиограмму и назначила мне пожизненно пить кардиомагнил. Почитал состав там аспирин, аналог дешевле в два раза тромбо асс. Если все это хрень, то зачем назначают. И как относиться к этому если забыл выпить на ночь таблетку то сердце начинает колоть?

Ответ: Чтобы решить по поводу аспирина, надо сходить к кардиологу. Он назначит обследование и, возможно, нагрузочный тест. Например велоэргометрию. Если найдет признаки ишемической болезни сердца, то назначит не только аспирин, но и кучу всего. Аспирин назначают для профилактики инсультов, инфарктов и похожих заболеваний, связанных с атеросклерозом. От аспирина самого бывают кровоизлияния в мозг, поэтому на длительный срок его назначает только тот, кто нашел атеросклероз в ваших артериях. То есть невролог, кардиолог или сосудистый хирург. Терапевт обычно не назначает. Иногда никого кроме терапевта рядом нет. Тогда он назначает. Тромбо асс — это аспирин, который немного меньше раздражает желудок. Это может быть важно для длительного приема. Кардиомагнил — это аспирин, в который добавили антацид для еще большей защиты желудка. На самом деле антациды не спасают желудок от повреждения его аспирином. Поэтому кардиомагнил — это обман и выманивание денег. Аспирин для постоянного приема — это не хрень. Он может спасти жизнь. На всю жизнь по поводу заболеваний сердца аспирин назначает кардиолог. Идите к кардиологу.

 

Если вам нравятся мои статьи, то можете послать мне подарок вот на эту карту: 4279 3806 3855 2200