Вопрос: Сыну 14 лет, с 9 лет активно занимался спортом (самбо, общая физподготовка). Год назад сказал, что под коленкой шишка, но не болит. Были у ортопеда — болезнь Шлаттера. На год дали освобождение от спорта, физнагрузок, сказали носить ортез. Но я так понимаю, что шишка та не пройдет, она прям костянная. Или я ошибаюсь? В дальнейшем спортом заниматься можно, или при таком диагнозе спорт и физнагрузки противопоказаны навсегда?

Мой ответ: шишка не пройдет. Это кость, которая должна была расти прямо и красиво, но спортсмен её вытянул не в ту сторону сухожилием крупной мышцы на передней поверхности бедра. Там зона роста, которая у ребятишек в таком возрасте легко растет туда, куда её тянут.

Примерно как пластмассовая посудина на кухне, которую один раз подплавили, и она деформировалась. Опять красивой и ровной она уже никогда не будет. Но всё равно будет оставаться работоспособной посудиной.

Самое главное в этом деле — быть готовым к тому, что шишка как косметический дефект останется на всю жизнь.

Процесс выпячивания кости может продолжаться весь период активного роста и заканчивается где-то между 14 и 18 годами.

От спорта обычно не отказываются, потому что если на время расслабиться, то при возвращении к нагрузкам кость потом будет отдираться с удвоенной скоростью. Спорт разрешают, но так, чтобы это дело не сильно болело. Если болит не дольше 24 часов после тренировки, то нормально. Прикладывают в этот день лед несколько раз и живут дальше.

В половине случаев, даже когда всё зажило, во взрослом состоянии бывает больно стоять на коленях.

Всякие ортопедические приспособления несут только защитную функцию. Это штуковины в виде наколенника-пончика, которые защищают болезненный бугорок от придавливания к полу.

Нужно аккуратно накачивать переднюю поверхность бедра, и растягивать заднюю и переднюю поверхность бедра. Тогда это дело лучше заживает.

И еще раз — спорт бросать вредно. Но теперь придется возвращаться туда постепенно.

Ортопед как-то сурово поступил, ограничивая физическую нагрузку. И мне непонятно, какая польза от ортеза. Ну то есть если спортсмен ползает по полу, то нужен амортизирующий наколенник. А если спортсмену запретили заниматься спортом, то какая польза от ортеза?

Советую сходить в физкультурный диспансер. Там спортивные врачи, которые занимаются юными спортсменами. У них свой подход.

И снова — физические нагрузки не противопоказаны, а полезны. Всё дело в боли и косметическом дефекте. Готовьте парня к тому, что шишка останется навсегда. Но если она не сильно болит, то он может делать с ней всё, что угодно. Потому что шишка уже есть. Изредка оттуда прямо кусочек кости отрывается. Я такое на УЗИ находил у своих пациентов. Этот кусочек может болеть даже просто от того, что им зацепились за диван или кухонный стол. Тогда ортопед этот кусочек вырежет.

Спрашивайте в комментариях всё, что непонятно.

Если вас сегодня порадовала моя картинка, а мои объяснения помогли разобраться в проблеме, то можете поддержать мой сайт вот через эту карту: 4279 3806 3855 2200

И спасибо за сообщения в банковском чате! Мне их особенно приятно читать.