Венлафаксин — это один из самых мощных антидепрессантов. Хорошая штука, но от него бывает тошнота. И вот несознательный врач, который не совсем понимает, что делает, он может назначить от тошноты домперидон. И это зря, потому что если смешать домперидон с венлафаксином, то могут начаться «мозговые прострелы».

💉Синдром отмены

Если резко бросать андидепрессанты, то может стать очень плохо. Это называют синдромом отмены. Чем быстрее из организма выводится антидепрессант, тем мощнее будет синдром отмены.

Какой-нибудь флуоксетин выводится месяц. Обычно от него такого не бывает. А тот самый венлафаксин выводится очень быстро, поэтому уже через несколько часов после пропущенной дозы может начать корёжить.

Но никуда от венлафаксина не денешься, потому что по своей природе он шикарно действует на мозг. Быстро туда проникает и подавляет не только обратный захват серотонина, но и норадреналина, и даже дофамина.

То есть когда человек полностью ушел в свою меланхолию, не шевелится, у него всё болит, а другие антидепрессанты не действуют, то венлафаксин поднимает его на ноги, подавляет боль и помогает оставаться работоспособным.

Но от него часто тошнит. А тошноту у нас лечить не умеют. Могли бы начать с какого-нибудь корня имбиря, который реально помогает. Но нет, надо широко рекламируемый домперидон забабАхать. И вот тут могут начаться «мозговые прострелы».

🌩️Мозговые прострелы

Если кто-то резко бросил антидепрессанты, то у него от быстрого падения уровня серотонина в мозгах могут случиться «мозговые прострелы». Это буквально ощущение коротких электрических разрядов внутри головы, сопровождающихся жужжанием, щелчками и вспышками.

Чаще всего такое бывает, если пострадавший устал, психанул, напился кофию или резко двигал глазами вправо и влево.

Это неприятно, но не опасно. Как звон в ушах. Достаёт, но не убивает.

🤮Домперидон

Домперидон — это прокинетик. Он действует на желудок и кишечник. В мозг он почти не проникает, поэтому формально не относится к противорвотным средствам.

Да, если в желудке застаивается пища, и хочется сблеванУть, то домперидон может помочь желудку заработать, и тошнить будет меньше. Но в среднем он на тошноту не действует. Он блокирует дофаминовые рецепторы в желудке и кишечнике.

Но бывает, что домперидону всё-таки удается пробраться внутрь нашей головы, и там он тоже блокирует рецепторы к дофамину.

Помните, как у венлафаксина было дополнительное целебное действие в плане дофамина? Вот, а домперидон может это дело внезапно подавить, и эффект венлафаксина уменьшится. К тому же венлафаксин быстро выводится, и любое уменьшение его эффекта ярко проявляется синдромом отмены.

Ну или может домперидон так стимулиует желудок с кишечником, что очередная таблетка венлафаксина просто не успевает всосаться и улетает на выход.

Результат будет один — синдром отмены. В том числе и «мозговые прострелы».

Короче, не смешивайте домперидон с венлафаксином.

😲Как же тогда лечить тошноту?

Кому-то назначают венлафаксин на ночь. Ночью мы тошноту обычно не чувствуем, поэтому можно её «переспать».

Кому-то помогает принимать таблетку с пищей. Венлафаксин иногда приходится принимать три раза в день. Вот с пищей каждый раз и принимайте. Дробные дозы простого (не пролонгированного) препарата могут не давать таких тошнотворных подскоков концентрации в крови.

Лечащий врач обычно аккуратно повышает дозу. Так тошнота может и не появиться. Ну а если появится, то за пару недель может пройти без лечения.

Кому-то реально помогает имбирь. Где-то один грамм в сутки.

Да, бывает, что назначают противорвотные. Какой-нибудь метоклопрамид в отличие от домперидона реально подавляет тошноту. Или ондансетрон.

Короче, выбор есть. Может и вообще препарат заменят.

А у вас, дорогие товарищи, мозговых прострелов не случалось?

Спрашивайте в комментариях всё, что непонятно.

Если вас сегодня порадовала моя картинка, а мои объяснения помогли разобраться в проблеме, то можете поддержать мой сайт вот через эту карту: 4279 3806 3855 2200

И спасибо за сообщения в банковском чате! Мне их особенно приятно читать.