Вопрос: Может ли прием преднизолона в малой дозе (15мг/сутки) снизить глюкозу в плазме до 3,8–3,9 ммоль/л?
Мой ответ: Иногда так бывает. Но редко. Обычно глюкокортикоиды вроде преднизолона наоборот повышают сахар в крови.

Именно поэтому после бесконтрольного назначения дексаметазона во время ковида огромное количество народу получили себе сахарный диабет:

От дексаметазона сходят с ума в прямом и переносном смысле

Так вот обычно гормоны вроде преднизолона повышают уровень глюкозы в крови, но иногда они могут и понижать.

Так бывает редко, бывает обычно в больнице и обычно среди людей с низким весом, больной печенью и совсем слабых.

Дело в том, что преднизолон заставляет печень складывать глюкозу про запас в виде гликогена. Это такой человеческий аналог крахмала.

Проблема в том, что кроме печени преднизолон может начать делать гликоген внутри мышц. По сути, это нормальное явление, и если человек собирается заниматься спортом, то запасы гликогена в мышцах позволят ему поддерживать работоспособность.

С больными и слабыми людьми всё по-другому. Если они не едят, лежат в больнице и чахнут, то уровень сахара в крови у них будет поддерживаться за счет синтеза глюкозы печенью и распада запасов гликогена в той же печени.

Но больная печень не успевает делать глюкозу, а запасы гликогена внезапно могут оказаться не в печени, а в мышцах.

Это как если бы заказанные вами новые красивые обои оказались привезены не на тот склад, и вы их какое-то время ни за что не сможете получить, даже если оборвете телефоны у грузчиков, менеджеров и кладовщиков.

Получается, что больным людям особенно опасно попадать в больницу в истощенном состоянии. В таком виде с ними происходят странные вещи, и можно не пережить сам факт госпитализации.

А у вас от гормонов сахар в крови не снижался?

Если вам нравятся мои статьи, то можете послать мне подарок вот на эту карту: 4279 3806 3855 2200