Здравствуйте! Я работаю врачом 21 год. Меня зовут Георгий Олегович Сапего. В этой статье расскажу кое-что полезное о миоме матки и объясню, как вам морочат голову, подсовывая недостоверную информацию по этой теме.
Миома — это доброкачественная опухоль матки. Она растет из клеток мышечного слоя матки. От нее бывают маточные кровотечения, боль в животе и бесплодие.
В матке может быть несколько миом. Матку с миомами измеряют в неделях как беременную матку. Довольно часто бывает, что у женщины матка с миомами соответствует 20 неделям беременности. От такого размера будут и кровотечения, и боль, и сдавление чего-нибудь в животе.
Чаще всего миома проявляет себя у женщин в возрасте 30 — 40 лет.
Беременности обычно защищают женщину от развития миомы, а повторные беременности защищают еще больше.
Если у девочки месячные начались до 10 лет, то у нее с большей вероятностью потом будет миома. Это связано с эстрогенами. Они стимулируют рост опухолей. Чем раньше начнут вырабатываться эстрогены, тем больше шансов, что вырастет миома.
У таких девочек обычно низкий рост, потому что на фоне высокого уровня эстрогенов закрываются зоны роста в костях.
Если женщина начала принимать комбинированные гормональные контрацептивы не в 13 лет, а попозже, то они никак на риск миомы не влияют.
Длительно действующие гормональные контрацептивы на основе гестагенов хорошо защищают от миомы. Гестагены в принципе подавляют рост опухолей.
Если в окружающей среде есть химикаты вроде фталатов, полихлорированных дифенилов, бисфенола А, то это тоже может приводить к развитию миомы. Помните историю про огнеупорные пижамы? Внизу есть ссылка на эту статью. Там тоже были химикаты.
Похоже, что ожирение тоже приводит к развитию миомы. Это не настолько очевидно, как думали раньше, но приводит.
Диета
Красное мясо и обработанное мясо увеличивают риск, а зеленые овощи и фрукты — уменьшают.
Витамин Д защищает от развития миомы.
Американцы даже считают, что у них темнокожие женщины чаще страдают от миомы, потому что в темной коже вырабатывается меньше витамина Д.
Алкоголь, особенно пиво, увеличивает риск появления миомы.
Курение
Раньше считали, что курение снижает риск развития миомы. Это связывали с тем, что никотин подавляет ароматазу. Ароматаза умеет делать эстроген. С активацией ароматазы связывают, например, появление грыжи у пожилых мужчин. Так вот раньше думали, что, подавляя никотином ароматазу, женщины снижают риск миомы. Но потом не подтвердилось. Так что у них не осталось оправданий для курения.
Наследственность
Это быстро заметили. Миомы находили у женщин в одной семье.
Повышенное артериальное давление тоже почему-то увеличивает риск развития миомы.
Инфекции
Раньше думали, что инфекции в матке, хламидии и дисплазия шейки матки увеличивают риск. В том смысле, что женщины сами виноваты. Но потом это все не подтвердилось и даже наоборот — оказалось миома как-то плохо уживается с инфекцией.
Обязательно консультируйтесь со своим гинекологом по всем вопросам, которые вас беспокоят.
Враньё
Теперь традиционное враньё. Весь абзац ниже — это неправда:
Миома бывает от вмешательств в матку вроде кесарева сечения и выскабливаний, от позднего полового созревания, от родов после 40 лет. Миома может трансформироваться в рак.
Весь абзац выше — это вредное враньё. Не бывает миомы от операций на матке.
Миома бывает не от позднего, а от раннего полового созревания, потому что должны действовать эстрогены.
Беременность и даже поздняя защищает от миомы.
Рак из миомы никогда не вырастает. Эта самая распространенная и дурацкая страшилка.