Мой ответ: на нестероидные противовоспалительные препараты бывает крапивница и отек Квинке. Они чешутся. Это непосредственное действие препарата на иммунные клетки. Говорят, то на селективные противовоспалительные вроде целекоксиба такое бывает гораздо реже.

Нестероидные противовоспалительные препараты могут вызывать 6 (шесть) разных типов непереносимости вроде аллергии. Очень часто их невозможно отличить одну от другой.

Ходят истории про настоящую аллергию на нестероидные противовоспалительные препараты, основанную на иммуноглобулине Е — это редкость. Но бывает. Прямо натуральная аллергия — на один какой-то определенный препарат и очень быстро проявляется.

Что делать, если с вами такое случилось

Всё будет зависеть от ваших сокровенных потребностей. Есть шанс, что этот препарат вам и не нужен. Бросайте его!

Парацетамол

Если нет необходимости убирать отек и красноту, а беспокоит только боль, то вполне хватит и парацетамола.

Принято считать, что в дозе до 650 миллиграммов за раз парацетамол не должен провоцировать всякие аллергические реакции. Но в дозе 1000 миллиграммов он уже начинает проявлять свои худшие качества и может становиться слегка похожим на аспирин. Противовоспалительное действие при этом будет микроскопическим, но для запуска непереносимости его уже достаточно.

Помните историю про язву желудка от парацетамола? Это оно. В больших дозах парацетамол становится едким:

Язва желудка от магнитиков

Странноватые НПВП

Кому-то реально нужен противовоспалительный эффект, когда у него опухла и покраснела коленка или типа того. И вот тут на помощь пришли бы производные салициловой кислоты. Они не похожи на современные НПВП, а где-нибудь 100 лет назад эти штуки были модными для лечения всяких ревматизмов. Если бы, но… Вроде у нас их пока теперь нет. Подождем, поищем другое.

У нас нет популярных во всем мире салицилатов, но есть НПВП, которые странноватые и действуют не как классические. Это мелоксикам и нимесулид.

Мелоксикам и так все знают. А нимесулид мало где по миру используют. Но у нас используют. Наверное, повезло. Хотя от нимесулида может внезапно и навсегда отстегнуться печень:

Что не так с нимесулидом

Все эти странные лекарства обычно назначают в стационаре под присмотром врача. Ну то есть если пострадавший опухает от стандартного диклофенака или ибупрофена, то в больнице ему дадут мелоксикам и будут три часа за ним с интересом наблюдать. Может на будущее и разрешат.

Современные селективные НПВП

Это целекоксиб и запрещенный у американцев эторикоксиб. Нам повезло, у нас есть эторикоксиб. Американцы пусть и дальше боятся от него умереть. Мы не боимся. Если повезет, то наша с вами, братцы, аллергия на аспирины с диклофенаками не будет проявляться на целекоксиб с эторикоксибом. Это еще один вариант в качестве противовоспалительного средства.

Десенситизация

Это снижение чувствительности с помощью жестокой процедуры постепенной нагрузки виновным лекарством. Таким занимаются врачи-аллергологи. У них там есть специальные протоколы, когда постепенно увеличивают ежедневную дозу лекарства-виновника.

Но в этом деле как в сказке про злого джинна есть одно коварное условие. Если (если!) получится приучить пострадавшего к противовоспалительному препарату, то ему придется принимать этот препарат постоянно каждый день. Иначе все пойдет насмарку, и аллергия вернется.

Понятно, что ежедневно противовоспалительные препараты принимают либо в виде аспирина для профилактики инсультов с инфарктами, либо для каких-нибудь остеоартрозов. Вот тут десенситизацию и применят.

Запомнили?

Если вам нравятся мои статьи, то можете послать мне подарок вот на эту карту: 4279 3806 3855 2200