Не надо вам её знать. Если биодоступность препарата низкая, то это не значит, что препарат плохо действует. Это значит, что вы пытаетесь через рот или через кожу всосать в свой кровоток то, что совершенно не обязано в мирной жизни туда всасываться.
То есть биодоступность — это процент лекарства, удачно всосавшегося вам в кровь.
Может вам, конечно, хотелось бы, чтобы у всех ваших таблеток биодоступность была бы под 100%, но это всего лишь блажь. Капризы. Всосется столько, сколько всосется.
Главное — чтобы это каждый раз было одинаково. То есть если вы едите одно и то же лекарство одного и того же производителя одним и тем же способом заглатывания, то лекарство должно действовать одинаково. Но так бывает не всегда.
🤗Обычное дело
Когда мы с вами обсуждали сердечную недостаточность, то там как раз шла речь о хрупкости сердечных препаратов.
Как следить за лекарствами при сердечной недостаточности
Там надо было иметь дома запас таблеток одного и того же производителя, а покупать их в одной и той же аптеке. Потому что при сердечной недостаточности очень часто счет идет на четвертушки от таблетки, и ошибиться было бы рискованно.
Совсем другая история с лекарствами вроде пенициллина для приема внутрь.
Редкий зверь пенициллин для приема внутрь. Его почти извели. И мне за него обидно
Если производитель такого пенициллина ошибется, то обычно ничего плохого не происходит. Терапевтический диапазон пенициллина широченный. То есть разница между эффективной дозой и отравлением очень большая. Чего бы там производитель ни вытворил, оно всё равно подействует и не навредит.
🏭Ошибки производителя
А производитель может и начудить. Хороший пример — это кишечный омепразол.
Должен ли омепразол быть кишечнорастворимым
Омепразол воюет с желудочной кислотой. Причем буквально воюет. Кислота его жжет, а он её душит. Если нажраться простого омепразола, что в первый день эффект может быть не очень, потому что желудочная кислота его переварит. Зато через денек омепразол возьмет верх и уменьшит количество кислоты в желудке. После этого ему можно всасываться где угодно.
Так вот хорошим тоном считается выпускать омепразол, который всасывается только в кишечнике. Так он не разрушится едкой желудочной кислотой.
Омепразол штампуют на каждом углу во всем мире все кому не лень. Но не каждый производитель умеет делать такие капсулы, которые растворяются только в кишечнике. Некоторые фабрики производят такую фигню, которая вообще нигде не растворяется, а выходит транзитом. Типа хотели как лучше, а получилось как всегда.
Выходит, что игры с биодоступностью не всегда доводят до добра.
Игры с биодоступностью
Что? Да, мы с вами тоже играем с биодоступностью препарата. В первом приближении биодоступность считают по концентрации лекарства в крови или где-то еще. Это не значит, что именно вон та красивая молекула препарата, всосавшись в кишечнике, попала в кровь и оттуда её еще тепленькую втянули в шприц и отнесли в лабораторию. Нет. Это было бы в идеальных условиях. На самом деле мы можем, например, повредничать, испортить себе почки, через которые сливалось лекарство, и концентрация его в крови повысится. Может показаться, что биодоступность улучшилась.
Ну или можно засунуть лекарство не в то место. Тогда биодоступность реально изменяется. Например, нитроглицерин после приема внутрь всасывается и беспощадно переваривается в печени. Выходит потом из неё потрёпанным и в меньшей концентрации. А вот если нитроглицерин всосался под языком, то попадет в кровь в бОльшей концентрации бодрым и свежим.
Ну а вам, дорогие товарищи, вообще не нужно этим делом заморачиваться. Как врач назначил, так и пейте таблетки.
А вы уже выпили сегодняшние?
Почитайте другие мои статьи на смежные темы вон по тем ссылкам выше в тексте.
Если вам нравятся мои статьи, то можете послать мне подарок вот на эту карту: 4279 3806 3855 2200Больше на Георгий Сапего врач-иллюстратор
Subscribe to get the latest posts sent to your email.