
Вопрос: читаю сейчас инструкцию к эплеренону, а там черным по-русски — Побочные действия Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: Нечасто — гинекомастия.
И у меня пазл не складывается. Не понимаю, как лечит гинекомастию препарат, у которого в побочках гинекомастия. Это что-то вроде «подобное — подобным»? Врач кардиолог.
Мой ответ: Эплеренон действует так же, как и Верошпирон. Эта группа диуретиков незаменима при сердечной недостаточности. От Эплеренона гинекомастия развивается реже, потому что он на эти гормоны меньше влияет.
Если от Верошпирона выросла гинекомастия, то логично было бы заменить его на Эплеренон. Весьма вероятно, что выросшая гинекомастия при этом уменьшится.
От Эплеренона гинекомастия развивается в 10 раз реже, и есть шанс, что он гинекомастию вылечит.
Грубо говоря, в 90% случаев станет лучше, а в 10% не поможет. Хорошие шансы. Но и стоит Эплеренон примерно в 10 раз дороже. Потому с ходу назначают скорее Верошпирон: