Вопрос: мне терапевт прописал эзетимиб от повышенного холестерина. А когда я спросила у эндокринолога, могу ли я принимать орлистат для снижения веса, она сказала, что эзетимиб и орлистат это одно и тоже. Так ли это?

Мой ответ: нет, не так.

Эзетимиб

Эзетимиб — это лекарство, которое мешает всасываться холестерину в кишечнике. То есть влияет прицельно только на холестерин. На другие жироподобные субстанции эзетимиб не влияет. Это хорошее лекарство, но его назначают только как дополнение к статинам. Самостоятельного значения он не имеет. Может когда-нибудь его и будут принимать сам по себе, но не сейчас:

Кому нужен эзетимиб для снижения холестерина

Сейчас эзетимиб используют для вторичной профилактики, то есть уже после первого инсульта или инфаркта.

Орлистат

Орлистат — это лекарство, которое нарушает всасывание жира в кишечнике, и поэтому человек худеет.

Проблемы появляются тогда, когда человек принимает орлистат, но при этом ест много жира. Лишний жир выпадает у него из попы. Буквально.

Вместе с жиром, который выходит из кишечника транзитом, теряются и жирорастворимые витамины. В этом недостаток орлистата.

Интересно, что орлистат также нарушает всасывание холестерина. Точно непонятно, почему это происходит, но можно предположить, что холестерин как жирорастворимая субстанция просто растворяется в непереваренном жире и как те несчастные жирорастворимые витамины выходит из кишечника транзитом.

Получается, что орлистат снижает уровень холестерина в крови, и эзетимиб снижает уровень холестерина в крови. Но делают они это разными способами и поэтому хорошо сочетаются. Это буквально нормальная схема.

Что тут не так

Эзетимиб назначают уже после инсульта или инфаркта. Причем как дополнение к статинам. Если у вас этого нет, то надо сходить к кардиологу или неврологу. То есть тем врачам, которые занимаются профилактикой инсультов с инфарктами.

Эндокринолог теоретически должен лучше всех уметь снижать холестерин, потому что именно эндокринологи имеют дело с самыми высокими холестеринами в природе, которые бывают при наследственных гиперхолестеринемиях. Странно, что эндокринолог не видит смысла в сочетании орлистата с эзетимибом.

Короче

Идите к кардиологу. Тот разберется.

Если вам нравятся мои статьи, то можете послать мне подарок вот на эту карту: 4279 3806 3855 2200