Почему это важно? Потому что к ним совершенно противоположный подход.
Артериальные язвы
Если по артериям плохо течет кровь, что самые дальние части ног окажутся обделенными. Они будут страдать, болеть, и если появится какая-то ранка, то заживать она будет долго. Просто потому, что в это место не поступает кровь.
Обычно дело в атеросклерозе. Бляшки перекрывают просвет артерий, и кровоснабжение ноги ухудшается.
Чем дальше от сердца, тем чаще на пути крови будут попадаться атеросклеротические бляшки, и тем легче в том регионе образуются язвы. Ну а дальше всего расположены кончики пальцев ног или между пальцами ног. Там язвы и ищите.
Кроме того, недостаточное кровообращение вызывает появление язв на тех частях ног, где кожа придавливается. Где-нибудь на выступающих лодыжках, на подошве или на пятках.
На самом деле, даже если артериальная язва появится со стороны подошвы в отдавленных местах, то там редко бывают мозоли. Просто потому что для строительства мозоли необходимо кровообращение и непрерывный приток строительных материалов. А у артериальной язвы с притоком крови напряженка.
К самой язве с трудом доходит кровь, поэтому язва будет сухой. Ни крови, ни гноя из нее обычно не течет. Эта язва больше похожа на дырку или колодец, который уходит вглубь.
Нога рядом с артериальной язвой может быть горячей или холодной. Горячей, потому что там воспаление с инфекцией, а холодной — потому что туда не дотекает кровь.
Артериальная язва болит. Она болит сильнее, чем любая другая язва.
Еще до того, как эта язва появится, у человека бывает перемежающаяся хромота. Это значит, что человек идет себе спокойно по дорожке и через некоторое время останавливается от дикой боли в ноге. Постоит немного, кровь слегка поциркулирует в больном месте, и боль проходит. Можно идти дальше. Еще через сколько то метров ходьбы опять накатывает боль, и нужно постоять. Вот поэтому такую хромоту называют перемежающейся. Соответственно, люди с артериальной язвой скорее будут жаловаться не на язву, а на боль в ноге.
Если человек сидит нога на ногу, то у него позади внутренней лодыжки видно пульс. Даже необязательно что-то щупать. Можно просто увидеть его. Так вот скорее всего при артериальных язвах пульса видно не будет. То есть он где-то там спрятался, но снаружи заметить и ущупать его сложно.
Кожа на ноге с артериальной язвой будет тонкая, блестящая, без волос. Как пергамент. Кажется, что ткни ее, и она порвется. Так часто и бывает.
Венозные язвы
Они встречаются чаще. Это нарушение оттока крови по венам. Где-нибудь на лодыжке или сзади на голени.
Венозные язвы влажные, поверхностные, красные. Они большие. Иногда даже вкруговую охватывают голень. Из них постоянно что-то сочится.
Венозные язвы никогда не опускаются на ступню и не поднимаются выше колен.
Эти язвы поверхностные и мягкие. Вокруг них не бывает мозолей. Вокруг них будет жирок, темные пигментные пятна и расширенные подкожные вены.
Крови там много. Даже с избытком. Поэтому нога с венозной язвой будет горячей, а пульс будет хорошим.
Болят венозные язвы не сильно.
Я и ты такие разные…
Артериальные и венозные язвы — это антиподы. Артериальные язвы очень не любят, когда на них давят или задирают вверх больную ногу. Так меньше крови доходит до больного места.
Венозные язвы наоборот хотят подняться повыше, чтобы кровь оттекла. А еще они обожают наряжаться в компрессионный трикотаж, и давление их не пугает.
Идите к хирургу!
Все эти чудесные дырки на коже ног должен лечить хирург. Поэтому ищите хирурга, и не ищите волшебных снадобий. Без специалиста больную ногу можно потерять.
Почитайте мои статьи на смежные темы:
Больше на Георгий Сапего врач-иллюстратор
Subscribe to get the latest posts sent to your email.
[…] на образование сосудистых язв на ногах. Помните эту историю? Там к ногам притекало меньше крови, и получались язвы. […]