Вирусный гепатит С опасен тем, что часто становится хроническим, вызывает цирроз, рак печени и… привет!
В конце прошлого века его пытались лечить грубыми интерферонами и всем таким тоже опасным. Получалось не особо хорошо.
Зато в десятых годах этого века появились доступные и эффективные препараты. Можно было полностью избавиться от вируса.
И вот инфекционисты начали назначать эти препараты, а препараты появляются всё новые и новые, и бывает, что начинается путаница. Дело в том, что эти штуковины по-разному всасываются с пищей или натощак.
Тут надо отметить, что у вирусного гепатита С есть штук десять генетических разновидностей, которые по-разному чувствительны к разным препаратам.
Но пришла мода на универсальные пилюли от любой разновидности, и одним таким вариантом оказался дуэт софосбувира с велпатасвиром.
Производитель пишет, что эту комплексную пилюлю можно глотать независимо от приема пищи. Но есть нюанс.
Дело в том, что при уменьшении количества кислоты в желудке, оно будет плохо всасываться. Но зато лучше всасывается с жирной пищей.
В мирной жизни это противовирусное всасывается и с пищей, и без пищи. Но если вам приспичило лечить изжогу или гастрит, то придется извратиться.
Вариант с приемом противовирусного натощак сразу отпадает. Придется принимать с пищей. Пища сама по себе за счет своего жира помогает этой пилюле всосаться. К тому же пища сама по себе повышает кислотность в желудке.
Помните историю про старый дешевый карбонат кальция, который глотали ради кальция, и которого надо было принимать с пищей, потому что ему нужна была кислота? Вот это оно и есть. Та же самая история. Надо будет глотать с пищей. Пища заставит даже ослабленного желудка выделить немного кислоты.
Дальше еще веселее. Если вы собираетесь заедать софосбувира и велпатасвира антацидами (типа от изжоги), то надо их разнести на 4 часа. Это важно, потому что антациды не только снижают кислотность, но еще и сами умеют впитывать в себя другие лекарства. Так те хуже всасываются. Поэтому антацидов разносят с противовирусным на 4 часа.
С фамотидином проще. Он на себя ничего не цепляет, и сам действует на кислотность слабовато. В стандартной дозе он софосбувиру с велпатасвиром не помешает.
Самое смешное
Это омепразол. Иногда у людей такая изжога, что они не могут жить без омепразола.
Тут будет именно омепразол, потому что никаких других блокаторов протонной помпы вроде эзомепразола или рабепразола в такой ситуации не проверяли. Только омепразол и больше никто.
Так вот, омепразол можно принять только через 4 часа после противовирусного. Запомнили?
Это уникальная ситуация, потому что омепразол везде и всегда принимают за 30–60 минут до завтрака. Но тут всё не так, как у людей. За завтраком или обедом придется принимать противовирусное и только потом, не раньше, чем через 4 часа, можно принять омепразол. Иначе противовирусное плохо всосется, вирус не исчезнет, а несколько зарплат будет потрачено зря.
Дошло?
Если вам нравятся мои статьи, то можете послать мне подарок вот на эту карту:4279 3806 3855 2200
Больше на Георгий Сапего врач-иллюстратор
Подпишитесь, чтобы получать последние записи по электронной почте.