Боль в нижней части спины — это одна из наиболее частых жалоб в медицинской практике. Кроме популярных причин такой боли встречаются менее популярные. Непонятно почему, но некоторые болезни оказываются незаслуженно отставленными. Возможно, это происходит из-за легкомысленного названия. Что-то похожее происходит с эписакральными жировиками, которые кто-то назвал “спинными мышами” (back mice).

Позвоночник и его продолжение — крестец окружены жиром. В такой жировой подушке “подвешены” другие органы и структуры. Часть жировой подушки может прорываться через фасцию в нижней части спины и выпячиваться в виде бугорка под кожей. Иногда это незаметно, иногда — больно. Боль может распространяться в ягодицы и бедро. Сразу возникают фантазии, диагностический поиск расширяется, и ситуация усложняется.

Что делать? Во-первых, такой жировик нужно просто пощупать руками. Врач обязан не только позаворачивать пациенту ноги, но и буквально ткнуть пальцем в больное место.

Если этим врачом оказался врач общей практики, хирург или ортопед, то он может сделать инъекцию смеси местного анестетика и стероида. Обычно сразу все проходит. Это было бы одновременно диагностическим и лечебным методом.

Встречали что-нибудь подобное?

Когда-то я практиковался в УЗИ опорно-двигательного аппарата и нашел у себя “мышей”. Теперь если посылаю к профильному специалисту пациента, а коллеги вертят пальцем у виска, не стесняюсь задрать блузу и ткнуть этим пальцем в свой крестец. Это очень удобно и наглядно. Сразу все верят.

Если вам нравятся мои статьи, то можете послать мне подарок вот на эту карту: 4279 3806 3855 2200