Вопросы про хронический панкреатит

Доктор ищет что-то в траве
Как искать хронический панкреатит

В этой статье будут вопросы и ответы о хроническом панкреатите.

Вопрос: Где болит панкреатит?

Ответ: Это сложно. Верхняя часть живота. Иногда отдает в спину. Однозначно определить не получится. В том и проблема.

Вопрос: Я так и не поняла, как же панкреатит диагностировать, если на УЗИ могут не понять, биохимия может не показать, боли могут быть и при гастрите, а могут и вовсе не быть?

Ответ: Ну вот так год и мучаются, пока торжественно не объявят диагноз. Если на рентгене, томограмме или УЗИ найдут кальцинаты или расширение протоков, или врождённые изменения протоков, то будет проще.

Вопрос: А какие конкретно анализы помогут диагностировать хронический панкреатит?

Ответ: Специфических анализов нет. При остром панкреатите бывают, а при хроническом обычно нет. Смотрят, как переваривается пища, и пытаются исключить другие болезни. То есть анализы скорее всего нужны, чтобы исключить другие причины. Потому что диагноз сложно поставить.

Вопрос: А если мой родственник умер от рака поджелудочной железы, то у меня есть повышенный риск его заиметь? Или это исключительно вопрос алкоголя, курения и прочих условий жизни человека? Лотерея?

Ответ: Это не лотерея. Есть отдельно наследственный рак поджелудочной железы. Если ближайший родственник болел раком поджелудочной железы, то за 10 — 15 лет до соответствующего возраста начинают регулярно заглядывать в поджелудочную железу с помощью разных томографов. Спросите об этом онколога.

Вопрос: Можно ли при заболевании поджелудочной железы молоко и молочные продукты?

Ответ: Это зависит от количества молочного жира на один прием пищи. Обычно люди нормально переваривают одинаковый объем жира за раз.

Вопрос: Получается, что причина панкреатита связана с дисфункцией желчного пузыря — дискинезия желчевыводящих путей, вызывающая застой желчи? Или лямблии?

Ответ: Получается не это. Получается что панкреатит бывает, когда нарушается отток сока из поджелудочной железы, если общий желчный проток перекрывается камнем. Потому что в большинстве случаев у общего желчного протока и протока поджелудочной железы одно и то же устье. Лямблии в желчевыводящих путях обычно не живут. Это редкость.

Вопрос: А вы знаете, что связи между панкреатитом и диабетом до сих пор не выявлено?

Ответ: Поджелудочная железа вырабатывает инсулин. Хронический панкреатит постепенно убивает поджелудочную железу вместе с клетками, вырабатывающими инсулин. Мертвые клетки не вырабатывают инсулин. Без инсулина получается сахарный диабет.

Вопрос: От фрукта личи может быть тропический панкреатит?

Ответ: С тем тропическим панкреатитом дело не в личи, а в маниоке.

Вопрос: А что сделать для профилактики панкреатита? Ни узи и анализы крови толком ничего не дали — диффузные изменения поджелудочной железы. Ну а что дальше делать?

Ответ: В анализах обычно ничего не и видно. Диффузные изменения ничего не значат. Если вдруг найдут кальцинаты в поджелудочной железе, то это будет значить. Чтобы не получить хронический панкреатит, нужно меньше употреблять алкоголя, не курить и не злоупотреблять насыщенными жирами (их должно быть не больше 10% от суточной калорийности).

Вопрос: Какие исследования могут выявить хрон. панкреатит?

Ответ: Скорее УЗИ и томограммы, на которых явно видно кальцинаты, рубцы, кисты, расширение протока или дополнительные протоки. То есть явные причины и следствия панкреатита. Точных лабораторных анализов пока не придумали.

Вопрос: Мне интересно узнать, влияет ли наличие панкреатита в анамнезе на формирование в дальнейшем злокачественных опухолей ПЖ напрямую?

Ответ: Сложно сказать. Хронический панкреатит связывают с развитием когда-нибудь потом злокачественного новообразования поджелудочной железы. Но половина хронических панкреатитов связана с употреблением алкоголя. И еще сколько-то с курением. Алкоголь и курение — это независимые факторы риска появления рака. Поэтому сложно будет отличить рак от алкоголя и рак от панкреатита.

Вопрос: Курение считают независимым фактором риска рака — это как?

Ответ: Независимый фактор вредит сам по себе вне зависимости от всего остального. Можно вести здоровый образ жизни, все делать идеально, но если при этом курить, то уже только этого будет достаточно, чтобы получить хронический панкреатит.

Вопрос: От постоянного стресса дома может ли начинаться обострение хронического панкреатита?

Ответ: Обострение может начаться вообще без всякой видимой причины.

Вопрос: Боли при раке поджелудочной или панкреатите похожи на изжогу? Или на боль в пищеводе?
Ответ: И при раке, и при панкреатите бывают боли, но у них нет какой-то уникальной окраски, которая позволяла бы поставить диагноз.

Вопрос: Подскажите, если амилаза крови выше нормы, то это панкреатит?

Ответ: Если повышена в 3 раза выше нормы, а человек уже в больнице с острой болью в животе, то скорее панкреатит. В других случаях все сложно.

Вопрос: А сколько надо примерно НЕ курить (бросив) чтобы сильно снизить это влияние на поджелудочную железу?

Ответ: 20 лет.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *