Вопрос: доктор, я пью амлодипин вечером. Если выпью слишком поздно, не успеваю даже заснуть, действует как мочегонное. А с другой стороны, он расслабляет, спать хочется. Проблема. Когда лучше принимать?

Никтурией называют беготню в туалет по ночам, но наш и американский вариант принципиально различаются

Объясняю

Амлодипин — это антагонист кальция. Он расширяет сосуды и снижает артериальное давление. Иногда у людей именно по утрам шкалит артериальное давление. Поэтому амлодипин могут перенести на вечер. Специально, чтобы подействовал под утро:

Зачем таблетку от давления переносят на вечер

И вот оказывается, то иногда амлодипин заставляет вставать в туалет ночью.

Нифедипин

Всё началось еще где-то в середине 80-х годов прошлого века. Тогда в моде был простой антагонист кальция нифедипин, который нужно было принимать три раза в день. И вот после последнего прима нифедипина вечером он почему-то заставлял людей бегать ночью в туалет. После отмены нифедипина всё проходило. С этим делом так и не разобрались, но предположили, что нифедипин обладает мочегонным действием.

Амлодипин

История продолжилась с амлодипином. Он вошел в моду в первой половине 90-х годов. И сразу же стали поговаривать, то амлодипин обладает мочегонными свойствами. Но эта идея как-то не получила распространения, зато наоборот заговорили, что амлодипин вызывает появление отеков на ногах:

Правда ли, что от лерканидипина реже, чем от амлодипина, отекают ноги

Мочегонные

Потом стало модно назначать антагонисты кальция вроде амлодипина вместе с полноценными диуретиками для снижения артериального давления и про мочегонный эффект амлодипина благополучно забыли. На фоне индапамида или гидрохлоротиазида он особо не выделялся.

Зато если принимали только амлодипин и больше ничего, то кое-кто стал жаловаться на беготню в туалет по ночам.

 

Почему это происходит

Так до сих пор и не разобрались.

Во-первых, есть в нем какое-то мочегонное действие.

Во-вторых, амлодипин может влиять на мочевой пузырь. У мужчин он ухудшает опорожнение мочевого пузыря (особенно на фоне аденомы). У женщин тоже как-то не очень хорошо действует на мочевой пузырь. Похоже, что расслабляет его шейку, и в туалет бегут из-за страха недержания. Это подтверждается тем, то гиперактивный мочевой пузырь когда-то собирались лечить антагонистами кальция, чтобы они расслабляли спазмы и уменьшали позывы. Но результаты получились противоречивыми. В том смысле, что кому-то наоборот пришлось чаще побегать в туалет:

Гиперактивный мочевой пузырь. Как с ним жить и как его тренировать

Короче

Если от амлодипина бегаете в туалет, то надо доложить лечащему врачу. При таких делах амлодипин часто отменяют.

А вы не бегаете?

Почитайте другие мои статьи на смежные темы вон по тем ссылкам выше в тексте.

Если вам нравятся мои статьи, то можете послать мне подарок вот на эту карту: 4279 3806 3855 2200