Почему в животе накапливается жидкость

У мужчины в животе вода и рыбки
Вода в животе

В животе в одну плотную кучу свалено много органов. Каждый орган покрыт гладкой и скользкой брюшиной. Поэтому органы не слипаются между собой, а скользят во все стороны. У них, конечно, есть связки и брыжейки, которые не позволяют далеко ускользнуть, но подвижность есть всегда.

Когда врач щупает живот, то он заставляет органы шевелиться, двигает их и пытается понять, как они проскальзывают между пальцами. Это нужно для диагноза.

Чтобы органы хорошо скользили, они смазаны небольшим количеством жидкости. Пока этой жидкости мало, брюшная полость напоминает комок разноцветного пластилина, которым баловался ребенок. Там все органы сплющены и слеплены.

Но если смазки будет очень много, то она разлепляет органы и раздвигает их в стороны. Брюшная полость при этом будет выглядеть как аквариум, где вместо рыбок плавают отдельные органы. Это называют асцитом. Чаще всего асцит — это трындец, который очень плохо закончится в ближайшие годы.

Причины

На первом месте тут портальная гипертензия. Портальная — это значит из воротной вены. По воротной вене кровь от кишечника идет в печень. То есть вся съеденная вкуснятина по этой вене устремляется в большой фильтр, который мы называем печенью.

Это жизненно необходимо, потому что кроме вкуснятины из кишечника в кровь попадает еще гадость вроде лекарств, водки и токсинов.

Помните, мы обсуждали что в кишечнике живут килограммы микробов? Это по большому счету полужидкие какашки, которые тоже пытаются всосаться в кровь. Если бы вся эта гадость прямым ходом с кровью попадала в головной мозг, то голова бы у нас отключилась (спойлер — иногда так бывает).

Но на пути крови стоит печень, которая работает как фильтр. Это очень тонкий фильтр. Его можно испортить каким-нибудь гепатитом, и тогда фильтр сморщится как изюминка. Кровь от кишечника будет проходить через такую изюминку с большим трудом. Давление в воротной вене повысится, и жидкая часть крови будет пропотевать в брюшную полость. Постепенно там может накопиться много жидкости. Увеличится живот. Получится асцит.

Если печень сморщилась от цирроза, то от этого уже не выздоравливают.

Алкоголь

Иногда печень не сморщивается, а просто резко отекает. Например от алкоголя. Отекшие клетки печени тоже могут пережать воротную вену, и получится асцит. Это тот редкий случай, когда у человека есть портальная гипертензия, но еще можно бросить пить, и живот уменьшится. Так везет не всем. Чаще алкоголь потихонечку приводит к циррозу, и тогда уже асцит будет приговором.

Веноокклюзионная болезнь

Иногда человек ни в чем не виноват, а его воротная вена сама сморщивается и не пропускает кровь. Это называют венооклюзионной болезнью. Окклюзия — это закупорка.

Хотя, наверное, иногда и человек виноват… Кроме независящих от нас причин, еще бывают веноокклюзионные заболевания от растений. Кто-то пьет китайские чаи, кто-то ест афганский экзотический мед. В этих продуктах попадаются растительные токсины, которые тоже могут приводить к венокклюзионной болезни. Заканчивается она плохо.

Белок

Заметил, что люди делают себе анализы на альбумин. На самом деле ходячему и работающему человеку обычно нет смысла проверять у себя альбумин.

Альбумин — это белок, который удерживает воду в крови. Если альбумина мало, то вода будет из крови утекать. И в брюшную полость она тоже может утекать.

Это еще бывает при тяжелых заболеваниях почек, когда белок фильтруется в мочу. Или при заболеваниях кишечника. Или если человеку совсем нечего есть. Видели картинки с голодающими африканскими детьми? Там как раз белковое голодание и большие раздувшиеся животы.

Сердечная недостаточность

В теме про сердечную недостаточность мы уже обсуждали ситуацию, когда сердце не справляется с перекачкой крови, и в животе скапливается вода.

Опухоли

Это тоже грустная история. Если мы видим асцит у женщины, то сразу думаем о раке яичников.

Задавайте, пожалуйста вопросы в комментариях и рассказывайте о своем опыте. Я точно знаю, что раздувшиеся животы многих волнуют.

Почитайте мои статьи на смежные темы:

Алкогольная болезнь печени

Жировой гепатоз

Яркие симптомы заболеваний печени

Диета при циррозе

2 comments

  1. Соль не вытягивает через кожу | Георгий Сапего:

    […] Вот моя статья про жидкость в животе […]

  2. […] Почитайте мою статью про жидкость в животе. […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *