Не верю, что я это написал…

Редко кому удается обойтись одним лекарством для снижения артериального давления. Но такие люди есть. И вот когда они сбили себе давление ниже рекомендованного уровня (а уровни бывают разные), то через год у этих людей возникает резонный вопрос про постепенную отмену надоевшего лекарства.

Бывают еще, конечно, случаи, когда от снижающих давление лекарств стало плохо с головой. Тогда выбора уже нет.

Так вот если жил да был гипертоник, который научился контролировать свое артериальное давление с помощью одного лекарства и всяких немедикаментозных методов, то есть шанс, что ему отменят последнее лекарство.

Для этого дела подходят только самые умные и красивые пациенты молодого возраста. Те, у кого и до лечения давление не особо шкалило. Которые сумели похудеть и резко ограничили себе соль.

Если у вас не получается похудеть, ограничить соль, и если вы уже не очень молоды, то про полный отказ от таблеток можете и не мечтать.

Знаете, что самое смешное?

То, что одна таблеточка в день хорошо переносимого знакомого лекарства от давления, обычно меньше портит людям жизнь, чем строгое наблюдение за ними после полной отмены всех таблеток. Неужели оно того стоит?

Тут мне еще мерещится один интересный момент. По моему опыту, если у пациента навязчивая идея полностью отказаться от лекарства, и он каждый раз на приеме требует, орёт, рвёт на себе рубаху и клянется всеми родственниками, то обычно у такого эмоционального субъекта просто от его эмоций будет шкалить давление. Там даже не в таблетках дело.

Пожилые

Мы с вами обсуждали регуляцию артериального давления у пожилых. Иногда им вредно снижать артериальное давление. Приходится уменьшать дозу.

Такой фокус срабатывает не у всех. Иногда лекарства поотменяли, а с головой намного лучше не стало. Потому что уже подошло время деменции и всего такого.

Плюс ко всему, лекарства от давления у пожилых людей не только на голову влияют, но и сердце защищают. Таким особо не поотменяешь — помрут от аритмии или инфаркта.

Как это будет

Теперь самое страшное. Перечисляю зверские правила снижения дозы гипотензивных препаратов. Ну то есть нельзя просто взять и бросить. Так можно и помереть.

Я вам, братцы, уже много раз повторял, что лекарства от давления часто проявляют максимум своего действия недели через три от начала приема. Это связано и с тем, что они могут днями выводиться из организма. Так вот препараты длительного действия вроде амлодипина для снижения дозы начинают принимать не ежедневно, а через день. Если плохо запоминается, то каждое четное или нечетное число месяца. Если человек еще хуже соображает, то просто назначают те же таблетки, но с дозой поменьше.

Некоторые лекарства короткого действия (вроде лизиноприла) придется дробить пополам и принимать каждый день.

Ну и все это время придется бегать по врачам, чтобы правильно замерить себе давление. Сейчас плохое для этого время.

Если пару месяцев врач внимательно следил за таким смельчаком, и каждый раз давление у того было выше нормы, то возвращаются на предыдущую дозу лекарства и снова от одного до трех месяцев следят. Вот какого чёрта надо было так усложнять всем жизнь?

Почему такой фокус вообще срабатывает

А вам не приходило в голову, что просто так лекарства не отменишь? Это что-то должно было в вашем организме произойти или поломаться, чтобы удалось отказаться от лечения.

Есть шанс, что те изменения в артериях, про которые мы с вами уже говорили, они могут получить обратное развитие, и кровеносные сосуды станут почти как новенькие. Ну или чувствительность сердца и артерий к каким-то гормонам тоже может измениться со временем.

Есть еще другое объяснение. Может ваша несчастная одна таблеточка в день вообще не влияла на ваше артериальное давление. Ни тогда не влияла, ни сейчас не влияет. Поэтому от неё и удалось отказаться. Может у вас изменился образ жизни. Стали ходить по лесу с палками, или работу сменили. Вот это реально и повлияло на давление.

Ну или у вас и не было повышенного давления. Я ж постоянно твержу, что надо посидеть ровно 5 минут с манжетой тонометра на плече. После этого у многих давление уже нормализуется.

Или может давление было не очень высоким, а человеку забабахали бешеную дозу зверского гипотензивного препарата. Потом эту дозу можно год снижать, а давление так и останется нормальным (просто был перебор лекарства).

Чего-то меня сегодня понесло. Закругляемся.

Короче, лучше не мечтайте, что удастся бросить таблетки. Скорее у вас не получится.

Почитайте другие мои статьи на смежные темы вон по тем синим ссылкам выше в тексте. Жмите на синие буквы, и откроются статьи.

Если вам нравятся мои статьи, то можете послать мне подарок вот на эту карту: 4279 3806 3855 2200