Иммуноглобулин E был задуман природой для борьбы со всякими паразитами вроде глистов. С бактериями этот иммуноглобулин воевать не умеет. Зато иммуноглобулин Е командует аллергией в нашем организме.

Иммуноглобулин Е производят те лимфоциты, которые обычно заняты производством иммуноглобулина M. В какой-то момент лимфоциты решают, что надо временно переквалифицироваться на иммуноглобулины E и чеканят некоторое их количество.

Всё это производство локализовано преимущественно в слизистых оболочках и миндалинах у нас в глотке. Туда попадают разные чужеродные белки, и оттуда потом в кровь выплывают уже готовые иммуноглобулины E.

Вообще в этом деле очень многое до сих пор неясно. Иммуноглобулины E производятся клетками в миндалинах, в костном мозге и в разных тканях на периферии нашего организма. Когда приходит время вытравить лимфоциты, производящие иммуноглобулины E, то оказывается, что они как тараканы прячутся по разным закоулкам. Так что расправиться с ними бывает сложно.

И с другой стороны, у иммуноглобулинов E есть интересное свойство размножаться в ответ на появление аллергена. Если какая-нибудь цветочная пыльца замаячила на горизонте, то иммуноглобулины E не просто набрасываются на этот аллергены, но и буквально размножаются в промышленных масштабах своими родителями-лимфоцитами. Зато если некоторое время не контактировать с аллергеном, то иммуноглобулинов E будет все меньше и меньше. Может дойти до того, что аллергия вообще сходит на нет.

Свободно плавающие одинокие иммуноглобулины E живут всего несколько дней. Если они прицепились к тучным клеткам и заставляют их запускать аллергическую реакцию, то там они проживут месяц. Но потом всё равно отпадут как сухие листья.

Вообще это очень мутная тема. Никто точно не знает, сколько в норме должно быть иммуноглобулинов E. Их в принципе в десятки тысяч раз меньше, чем всеми любимых иммуноглобулинов G.

Беременная женщина не может передать своему ребенку иммуноглобулины E, потому что они не пролазят через плаценту. Зато через плаценту просачиваются сами аллергены. Так что теоретически мамка может передать своему дитю аллергию.

Иммуноглобулины E начинают производиться у грудных детей и достигают своего пика к старшему школьному возрасту.

Иммуноглобулины E повышаются не только при аллергии, но и при инфекциях, опухолях и многих других заболеваниях.

Применительно к аллергии иммуноглобулины E мелькают в трех разных состояниях: атопии, аллергизации и аллергии.

Атопия

Это способность организма вырабатывать огромное количество иммуноглобулинов E по поводу и без повода. Потом это как-то проявится.

Аллергизация

Это когда на конкретный аллерген навырабатывалось много иммуноглобулина E, но никакой сыпи там, соплей или еще чего нет. То есть оно никак не проявляется.

Аллергия

Это когда иммуноглобулины E на что-то выработались, и при встрече с аллергеном они запустят реакцию в виде зуда, покраснения и всего такого. То есть проявляется внешне.

Фишка в том, что по анализам обычно невозможно определить, как именно поведут себя ваши родные иммуноглобулины E. Понятно, что при какой-нибудь астме в крови будет много иммуноглобулинов E, но диагнозы на этой основе никто раздавать не будет.

Атопический дерматит

Это тоже очень мутная тема. Атопическим дерматитом называют разновидность экземы, при которой не просто кожа сухая и трескается, но и иммуноглобулины E легко вырабатываются. При этом не все люди, которые гордо носят диагноз атопического дерматита, на самом деле вырабатывают много иммуноглобулинов E.

Атопический марш

Где-то там же постоянно ходит атопический марш. Это такая последовательность событий, когда у грудного ребенка был атопический дерматит, потом с возрастом запустился аллергический насморк, а закончилось всё астмой.

То есть в коже и слизистых оболочках дыхательных путей есть какой-то дефект, через который внутрь организма стремятся попасть аллергены. И одновременно иммунитет таких людей резко реагирует подскоком иммуноглобулинов E на внедрение аллергенов.

Анализы

Аллергологи обожают назначать анализы на общий иммуноглобулин E. Ну то есть не на какой-то конкретный аллерген, а на общую массу плавающих в крови иммуноглобулинов E. Я так до сих пор и не понял, что они пытаются с помощью этого анализа выяснить.

В случае с бронхиальной астмой чем больше общего иммуноглобулина E, тем сильнее проявляется астма. Есть дорогущие биологические препараты лечебных антител, которые связывают плавающие в крови иммуноглобулины E. Сейчас вполне допускается при плохо контролируемой астме добавить этих нейтрализующих антител.

При аллергическом насморке общее количество иммуноглобулина E в анализе крови ничего не значит.

При атопическом дерматите этих общих иммуноглобулинов E всегда очень много, и пользы от анализа никакой.

Короче, если у вас астма или крапивница, то анализ на общие иммуноглобулины E может быть полезен. Но только если врач знает, что он дальше будет с этим делать. Потому что понизить общее количество иммуноглобулинов E хоть и можно, но дороговатенько. Мутная история…

Если вам нравятся мои статьи, то можете послать мне подарок вот на эту карту: 4279 3806 3855 2200